Bác sĩ Choi Jae Ik – Viện trưởng Bệnh viện Thẩm mỹ AB (Gangnam, Hàn Quốc)

Phẫu thuật căng da mặt (Facelift) là phương pháp trẻ hóa khuôn mặt mang lại hiệu quả rõ rệt và lâu dài. Tuy nhiên, trên thực tế, rất nhiều khách hàng vẫn lo ngại rằng phẫu thuật căng da mặt là một ca phẫu thuật phức tạp, tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ và biến chứng, đặc biệt là nguy cơ liệt mặt sau phẫu thuật.

Vậy những lo ngại này có thật sự đúng với y khoa hiện đại không?
Trong bài viết này, tôi sẽ phân tích các nghiên cứu khoa học liên quan đến tác dụng phụ của phẫu thuật căng da mặt, nhằm giúp bạn hiểu đúng bản chất y khoa và an tâm hơn khi cân nhắc điều trị.

📌Phẫu thuật căng da mặt SMAS là gì?

SMAS (Superficial Musculoaponeurotic System) là hệ thống cân cơ nông của khuôn mặt, nơi liên kết các cơ biểu cảm.
Bên dưới lớp SMAS là các dây thần kinh mặt quan trọng chi phối vận động cơ mặt.

Dựa trên hiểu biết giải phẫu học này, nhiều kỹ thuật phẫu thuật căng da mặt SMAS đã được phát triển nhằm:

• Nâng cao hiệu quả trẻ hóa
• Đồng thời đảm bảo an toàn thần kinh mặt

Các phương pháp phẫu thuật căng da mặt SMAS phổ biến

1. Căng SMAS bằng chỉ (SMAS plication)

Kỹ thuật kéo và cố định lớp SMAS bằng chỉ khâu. Phương pháp này có nguy cơ tổn thương thần kinh thấp, mức độ an toàn cao và đồng thời giúp cải thiện độ đầy đặn của khuôn mặt.

2. Cắt bỏ SMAS (SMAS excision)

Nâng cơ mặt bằng cách cắt và điều chỉnh lớp SMAS. Việc bóc tách dưới SMAS được hạn chế tối đa hoặc hầu như không thực hiện, từ đó giảm nguy cơ tổn thương thần kinh mặt.

3. Bóc tách SMAS (SMAS dissection)

Là phương pháp bóc tách trực tiếp lớp SMAS, bao gồm nhiều kỹ thuật như: SMAS cổ điển, High SMAS, Deep Plane và Composite Facelift.

Trên thực tế, đa số các ca phẫu thuật căng da mặt hiện nay được thực hiện dựa trên kỹ thuật bóc tách SMAS để đạt hiệu quả nâng cơ tối ưu và duy trì kết quả lâu dài.

📌Những biến chứng sau phẫu thuật căng da mặt là theo nghiên cứu khoa học là gì

Theo các nghiên cứu y khoa, những biến chứng chính sau phẫu thuật căng da mặt bao gồm:

• Tổn thương thần kinh
• Tụ máu (hematoma)
• Hoại tử da
• Nhiễm trùng

Dưới đây là phân tích chi tiết từng biến chứng dựa trên số liệu khoa học.

1. Tổn thương thần kinh

Tỷ lệ tổn thương thần kinh tạm thời:

• SMAS plication: 0,69%
• SMAS excision: 0,84%
• SMAS dissection: 0,69–1,85%

Trong khi đó, tổn thương thần kinh vĩnh viễn là cực kỳ hiếm gặp. Ngay cả khi xảy ra, phần lớn trường hợp có thể hồi phục theo thời gian.
Tỷ lệ tổn thương thần kinh vĩnh viễn trong SMAS facelift và High SMAS facelift chỉ khoảng 0,04–0,08%.

2. Tụ máu (Hematoma)

Tỷ lệ tụ máu sau phẫu thuật căng da mặt:

• SMAS plication: 0,7%
• SMAS excision: 1,9%
• SMAS dissection: 0,85%

Khi phân tích bằng odds ratio (OR), kỹ thuật bóc tách SMAS cho thấy nguy cơ tụ máu giảm đáng kể so với căng SMAS bằng chỉ (OR 0,07–0,46).
Điều này cho thấy việc bóc tách SMAS chính xác và bài bản không làm tăng nguy cơ tụ máu như nhiều người lầm tưởng.

3. Hoại tử da

Tỷ lệ hoại tử da trong SMAS plication khoảng 0,7–1,6%.
Đối với SMAS dissection, nguy cơ hoại tử da cao hơn có ý nghĩa thống kê (OR 2,29) do phạm vi bóc tách da rộng hơn.

Các yếu tố nguy cơ chính:

• Hút thuốc lá
• Cao huyết áp
• Đái tháo đường

Do đó, bệnh nhân cần ngưng hút thuốc ít nhất 1 tháng trước phẫu thuật và trao đổi kỹ lưỡng với bác sĩ để giảm thiểu nguy cơ.

4. Nhiễm trùng

Tỷ lệ nhiễm trùng sau phẫu thuật căng da mặt nhìn chung ở mức thấp, khoảng 0,2–1%.
Nguy cơ tăng lên ở những bệnh nhân có nang, rò trước tai hoặc tình trạng viêm tồn tại trước phẫu thuật.
Vì vậy, thăm khám tiền phẫu và tư vấn đầy đủ đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa biến chứng này.

📌Sự thật về biến chứng phẫu thuật căng da mặt là gì?

Các nghiên cứu khoa học cho thấy tổn thương thần kinh vĩnh viễn sau phẫu thuật căng da mặt là cực kỳ hiếm.
Mặc dù tỷ lệ biến chứng có khác nhau tùy kỹ thuật, nhưng đa số chỉ xảy ra với tần suất thấp, khoảng 1–2%.

Đáng chú ý, phần lớn các biến chứng có thể cải thiện bằng điều trị bảo tồn, không cần can thiệp phẫu thuật bổ sung.
Do đó, việc lựa chọn phương pháp căng da mặt không nên chỉ dựa trên lo ngại về biến chứng, mà cần được quyết định thông qua quá trình tư vấn đầy đủ, cá nhân hóa cho từng bệnh nhân.

Đặc biệt, nhiều biến chứng có xu hướng nặng hơn nếu không được phát hiện sớm.
Tại Bệnh viện Thẩm mỹ AB, bệnh nhân được kiểm tra và theo dõi hồi phục bắt buộc ngay ngày hôm sau phẫu thuật, giúp giảm thiểu tối đa nguy cơ phát sinh biến chứng.

Phẫu thuật căng da mặt là phương pháp trẻ hóa có độ an toàn cao khi được thực hiện đúng kỹ thuật và theo dõi hậu phẫu chặt chẽ.
Biến chứng không phổ biến như nhiều người lo ngại và hoàn toàn có thể kiểm soát tốt.

Trong các bài viết tiếp theo, tôi sẽ tiếp tục phân tích chuyên sâu các phương pháp nâng cơ – trẻ hóa khuôn mặt.

Nếu bạn còn băn khoăn về phẫu thuật căng da mặt tại Hàn Quốc, vui lòng liên hệ:

📍Bệnh viện Thẩm mỹ AB – Gangnam, Seoul, Hàn Quốc
   Địa chỉ: Tầng 2~4, tòa nhà BLOCK77, 17 Seocho-daero 77-gil, Seocho-gu, Seoul (line 2, ga Gangnam cửa ra số 10)
📞  +82-2-512-1288
💬 KakaoTalk / Facebook: Bệnh viện Thẩm mỹ AB

Chúng tôi luôn cung cấp tư vấn cá nhân hóa cho khách hàng Việt Nam, phù hợp với cấu trúc khuôn mặt và mong muốn thẩm mỹ của từng bệnh nhân.

Writer, Viện trưởng chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ Choi Jae Ik

#căngdamặt #phẫuthuậtcăngdamặt #căngdamặtSMAS #biếnchứngcăngdamặt #tácdụngphụcăngdamặt #liệtmặtsaucăngdamặt #căngdamặtnênhaykhông #căngdamặtcóhốihậnkhông